Contém o requerimento solicitando ao Diretor do Instituto Bacteriológico Câmara Pestana a emissão de certidão, relativa ao seu contrato provisório e a sua nomeação definitiva.
A certidão foi emitida no verso do requerimento, com data de 26 de julho de 1918, com selo e assinada por Aníbal Bettencourt, Diretor do Instituto.